Тяжелая производственная травма — это повреждение здоровья, полученное работником при исполнении трудовых обязанностей, которое влечет длительную утрату трудоспособности, а в некоторых случаях — инвалидность. Российское законодательство гарантирует пострадавшему работнику целый комплекс компенсаций и выплат. Разберем подробно, на что может рассчитывать работник и как оформить положенные выплаты.
Что считается производственной травмой
Производственной признается травма, полученная:
- при выполнении работником своих трудовых обязанностей на территории работодателя;
- при следовании к месту работы или возвращении с работы на транспорте работодателя;
- во время командировки и следования к месту командировки;
- при выполнении действий по предотвращению аварии, несчастного случая или ликвидации их последствий;
- во время перерывов, установленных трудовым распорядком.
Каждый несчастный случай на производстве подлежит обязательному расследованию. По его итогам составляется акт о несчастном случае на производстве (форма Н-1), который является ключевым документом для назначения страховых выплат.
Какие травмы относятся к тяжелым
К тяжелым производственным травмам относятся повреждения, опасные для жизни или влекущие серьезные последствия:
- тяжелые переломы позвоночника, черепа, костей таза;
- проникающие ранения черепа, грудной и брюшной полости;
- обширные ожоги и отморожения;
- потеря зрения, слуха, речи;
- ампутация конечностей;
- тяжелые отравления;
- повреждения, повлекшие потерю более 20% крови;
- травмы, приведшие к стойкой утрате трудоспособности.
Степень тяжести определяется медицинским заключением по специальной схеме, утвержденной Минздравом России.
Виды выплат при тяжелой производственной травме
Пособие по временной нетрудоспособности
На весь период лечения работнику выплачивается пособие в размере 100% среднего заработка — независимо от страхового стажа. Это важное отличие от обычного больничного. Выплату производит Социальный фонд России (СФР) на основании листка нетрудоспособности и акта формы Н-1.
Единовременная страховая выплата
Назначается, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы (МСЭ) работник утратил профессиональную трудоспособность. Размер определяется пропорционально степени утраты трудоспособности (в процентах) исходя из максимальной суммы, установленной федеральным законом о бюджете СФР на соответствующий год (с учетом индексации максимум превышает 100 тыс. рублей).
Ежемесячные страховые выплаты
Назначаются при стойкой утрате трудоспособности и выплачиваются в течение всего периода утраты. Размер рассчитывается как доля среднемесячного заработка работника до травмы, соответствующая степени утраты профессиональной трудоспособности. Максимальный размер ежемесячной выплаты ограничен законодательно и ежегодно индексируется.
Оплата дополнительных расходов
СФР также оплачивает расходы, связанные с повреждением здоровья:
- медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию;
- приобретение лекарств, изделий медицинского назначения;
- посторонний уход (медицинский и бытовой);
- проезд к месту лечения и обратно, а при необходимости — проезд сопровождающего лица;
- протезирование, обеспечение техническими средствами реабилитации;
- обеспечение транспортным средством при наличии медицинских показаний;
- профессиональное обучение и переобучение.
Компенсация морального вреда
Компенсацию морального вреда выплачивает работодатель (а не страховой фонд), если его вина в причинении травмы установлена. Размер определяется соглашением сторон, а при споре — судом. При тяжелых травмах суды нередко присуждают значительные суммы.
Дополнительные выплаты от работодателя
Коллективным или трудовым договором могут быть предусмотрены дополнительные компенсации: материальная помощь, оплата лечения в частных клиниках, повышенные выплаты при установлении инвалидности.
Порядок оформления выплат
- Фиксация травмы. Работник или очевидцы сообщают работодателю, оказывается первая помощь, вызывается скорая помощь.
- Расследование. Работодатель создает комиссию, при тяжелой травме в расследовании участвуют государственный инспектор труда и представители прокуратуры. Срок расследования тяжелого несчастного случая — до 15 дней.
- Получение акта Н-1. Один экземпляр выдается пострадавшему.
- Обращение в СФР. Подается заявление с пакетом документов: акт Н-1, справка о среднем заработке, заключение МСЭ о степени утраты трудоспособности, документы о расходах на лечение.
- Назначение выплат. Единовременная и ежемесячные выплаты назначаются в течение 10 дней с момента подачи документов.
Что делать, если работодатель отказывается признавать травму производственной
Если работодатель уклоняется от расследования или оформления акта Н-1, работник вправе:
- обратиться с жалобой в Государственную инспекцию труда;
- подать заявление в прокуратуру;
- обратиться в суд с иском о возмещении вреда, причиненного здоровью.
Суд может самостоятельно признать травму производственной на основании медицинских документов и показаний свидетелей, после чего работник получит право на все положенные выплаты.
При тяжелой производственной травме работник защищен системой обязательного социального страхования: ему положены больничный в размере 100% заработка, единовременная и ежемесячные страховые выплаты, оплата лечения и реабилитации, а также компенсация морального вреда от работодателя. Чтобы получить все выплаты в полном объеме, важно своевременно зафиксировать факт травмы, добиться проведения расследования и собрать полный пакет документов. При возникновении споров рекомендуется обратиться за помощью к юристу, специализирующемуся на трудовом праве.