Пример заявления о выплате пособия по нетрудоспособности

Готовый пример заявления на пособие по нетрудоспособности: заполните за минуту, избежите ошибок и гарантированно получите деньги на карту без лишних походов.

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 302-87-29

Реклама jurik.ru

Пособие по временной нетрудоспособности — это денежная выплата‚ которая компенсирует работнику утраченный заработок за период болезни‚ травмы‚ ухода за больным членом семьи‚ карантина или протезирования. Чтобы получить выплату‚ сотруднику необходимо предоставить работодателю листок нетрудоспособности (больничный лист)‚ а в ряде случаев — написать соответствующее заявление. В этой статье мы подробно разберём‚ когда требуется заявление‚ как его правильно составить‚ и приведём готовые образцы.

Когда нужно писать заявление

С 2022 года в России действует проактивный (беззаявительный) порядок назначения пособий: электронный больничный лист автоматически передаётся из медицинской организации в Социальный фонд России (СФР)‚ а работодатель получает уведомление о его открытии и закрытии. Однако заявление всё ещё требуется в следующих ситуациях:

  • предоставление сведений о застрахованном лице (реквизиты банковского счёта для перечисления пособия‚ способ получения выплаты);
  • замена лет расчётного периода‚ если в двух предшествующих годах работник находился в отпуске по беременности и родам или по уходу за ребёнком;
  • обращение за пособием напрямую в СФР (например‚ если работодатель ликвидирован);
  • запрос справки о сумме заработка у прежнего работодателя;
  • обжалование отказа в назначении выплаты.

Общие правила составления заявления

Заявление оформляется в письменном виде на имя руководителя организации или в адрес СФР. Унифицированной формы для большинства случаев не существует‚ поэтому документ составляется в свободной форме с соблюдением стандартной структуры:

  1. Шапка документа (в правом верхнем углу): кому адресовано заявление (должность‚ наименование организации‚ ФИО руководителя) и от кого (ФИО‚ должность‚ структурное подразделение).
  2. Название документа — слово «Заявление» по центру.
  3. Основная часть — просьба о выплате пособия с указанием основания (номер и даты больничного листа‚ период нетрудоспособности).
  4. Приложения, перечень прилагаемых документов.
  5. Дата и подпись заявителя.

Пример заявления работодателю о выплате пособия

Ниже приведён типовой образец заявления‚ которое работник подаёт работодателю:

Генеральному директору
ООО «Пример»
Иванову Ивану Ивановичу
от менеджера отдела продаж
Петрова Петра Петровича

Заявление

Прошу назначить и выплатить мне пособие по временной нетрудоспособности в связи с болезнью на основании электронного листка нетрудоспособности № 123456789012 за период с по .

Пособие прошу перечислить на банковский счёт по следующим реквизитам: ПАО Сбербанк‚ БИК 044525225‚ счёт № 40###0000000.

Пример заявления о замене лет расчётного периода

Если в расчётном периоде работник находился в отпуске по беременности и родам или по уходу за ребёнком‚ он вправе попросить заменить эти годы на предшествующие‚ если это приведёт к увеличению пособия:

Генеральному директору
ООО «Пример»
Иванову И.И.
от бухгалтера
Сидоровой Анны Сергеевны

Заявление

Прошу при расчёте пособия по временной нетрудоспособности (листок нетрудоспособности № 9### от ) заменить 2023 и 2024 календарные годы расчётного периода на 2021 и 2022 годы‚ поскольку в 2023–2024 годах я находилась в отпуске по беременности и родам и в отпуске по уходу за ребёнком. Замена лет приведёт к увеличению размера пособия.

Пример заявления в Социальный фонд России

Если работодатель прекратил деятельность или его местонахождение невозможно установить‚ работник обращается за пособием напрямую в СФР:

В отделение Социального фонда России
по городу Москве
от Петрова Петра Петровича‚
дата рождения ‚
СНИЛС 123-456-789 00‚
адрес: г. Москва‚ ул. ###‚ д. 1‚ кв. 1‚
телефон: +7 (900) 000-00-00

Заявление о назначении пособия по временной нетрудоспособности

Прошу назначить и выплатить мне пособие по временной нетрудоспособности на основании электронного листка нетрудоспособности № 123456789012 за период с по . Работодатель ООО «Пример» (ИНН ###) ликвидирован‚ что подтверждается выпиской из ЕГРЮЛ.

Выплату прошу произвести на банковский счёт: БИК 044525225‚ счёт № 40###0000000.

Приложения:
Копия паспорта.
Справка о сумме заработка за расчётный период.
Выписка из ЕГРЮЛ о ликвидации работодателя.

Как рассчитывается пособие

Размер пособия зависит от страхового стажа работника:

  • стаж 8 лет и более, 100% среднего заработка;
  • стаж от 5 до 8 лет — 80% среднего заработка;
  • стаж до 5 лет — 60% среднего заработка.

Средний дневной заработок определяется путём деления суммы дохода за два календарных года‚ предшествующих году болезни‚ на 730. При этом пособие за полный календарный месяц не может быть ниже МРОТ.

Сроки обращения и выплаты

Обратиться за пособием необходимо не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (закрытия больничного листа). Работодатель оплачивает первые три дня нетрудоспособности в ближайший день выплаты зарплаты‚ остальную часть перечисляет СФР в течение 10 рабочих дней с момента получения необходимых сведений.

Полезные рекомендации

  • Проверяйте корректность реквизитов банковского счёта — ошибка может задержать выплату.
  • Сохраняйте копию заявления с отметкой о принятии (входящим номером и датой).
  • Сведения о застрахованном лице удобно подать один раз — они будут использоваться при всех последующих выплатах.
  • Следить за статусом больничного и начислением пособия можно в личном кабинете на портале Госуслуг или на сайте СФР.

Заявление о выплате пособия по нетрудоспособности — простой документ‚ который составляется в свободной форме. Главное — указать основание выплаты (реквизиты больничного листа)‚ способ получения денег и приложить подтверждающие документы. Приведённые в статье образцы помогут вам быстро и правильно оформить обращение как к работодателю‚ так и напрямую в Социальный фонд России.