Согласно действующему законодательству Российской Федерации (в частности, Федеральному закону от № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от временной нетрудоспособности и в связи с материнством»), источником финансирования пособий по временной нетрудоспособности (больничных листов) является Социальный фонд России (СФР).

До 1 января 2023 года эти функции выполнял Фонд социального страхования (ФСС), однако в ходе пенсионной реформы и объединения Пенсионного фонда (ПФР) и ФСС был создан единый Социальный фонд России.

Механизм выплаты: роль работодателя и СФР

Процесс оплаты больничного листа имеет двухэтапную структуру, что важно понимать как работникам, так и бухгалтерам организаций:

1. Первые 3 календарных дня нетрудоспособности оплачиваются за счет средств работодателя (статья 6 Закона № 255-ФЗ).
2. С 4-го календарного дня и до конца периода нетрудоспособности выплаты производятся за счет средств Социального фонда России.

Важно: Для работника это единый процесс — он получает полную сумму пособия от работодателя вместе с заработной платью. Работодатель же впоследствии компенсирует себе затраты на 4-й и последующие дни за счет уплачиваемых страховых взносов в СФР (путем уменьшения суммы взносов, подлежащих перечислению в бюджет фонда).

Особенности для работников, работающих у нескольких работодателей

Ситуация, когда гражданин трудоустроен по основному месту работы и одновременно работает по совместительству (внутренний или внешний), регулируется статьей 14 Закона № 255-ФЗ.

• Право на выбор: Застрахованное лицо имеет право получить пособие по временной нетрудоспособности по всем местам работы или выбрать одно из них.
• Расчет среднего заработка: Если работник выбирает выплату по всем местам, средний дневной заработок рассчитывается путем сложения заработков по каждому работодателю за расчетный период (2 предшествующих календарных года), но с учетом предельной базы начисления страховых взносов.
• Оплата первых 3 дней: Первые три дня оплачивает каждый работодатель, в организации которого оформлен больничный лист (или предоставлена его копия/сведения из электронного больничного).
• Оплата с 4-го дня: Средства из СФР направляются каждому работодателю отдельно для перечисления работнику.

Пособие по временной нетрудоспособности для самозанятых (с 2026 года)

Значительное изменение вступил в силу с 1 января 2026 года. Согласно поправкам к Закону № 255-ФЗ, физические лица, применяющие специальный налоговый режим «Налог на профессиональный доход» (самозанятые), получили возможность добровольно участвовать в системе обязательного социального страхования от временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Условия получения пособия для самозанятых:

• Добровольность: Участие не является обязательным. Самозанятый самостоятельно решает, страховать себя или нет.
• Взносы: Участник уплачивает страховые взносы в СФР самостоятельно. Ставка и порядок расчета устанавливаются законодательством (обычно это процент от минимального размера оплаты труда ‒ МРОТ).
• Стаж: Для назначения пособия требуется наличие страхового стажа (периода уплаты взносов).
• Основание: Пособие выплачивается на основании электронного листа нетрудоспособности (ЭЛН), выданного медицинской организацией.

В этом случае выплата производится исключительно за счет средств СФР (работодателя, который платил бы первые 3 дня, не существует). Сумма пособия рассчитывается на основании доходов, с которых уплачивались взносы.

Размер пособия: от чего он зависит?

Независимо от того, кто платит (работодатель за первые дни или СФР за остальные), размер пособия определяется едиными правилами (ст. 7 Закона № 255-ФЗ):

• Страховой стаж:
  • 8 лет и более, 100% среднего заработка;
  • от 5 до 8 лет — 80% среднего заработка;
  • менее 5 лет, 60% среднего заработка.
• Предельная база: Средний дневной заработок не может превышать предельную базу, рассчитанную на основе максимальной основы начисления страховых взносов за два предшествующих календарных года.
• Минимальный размер: Пособие не может быть ниже размера, рассчитанного от МРОТ (с учетом регионального коэффициента), если стаж позволяет.

Исключения: когда платит только работодатель

Существуют случаи, когда пособие выплачивается полностью за счет работодателя, и СФР не участвует в финансировании:

• Нетрудоспособность вследствие травмы по вине застрахованного лица (упьянение, умышленный причинение вреда здоровью, совершение преступления).
• Несоблюдение режима лечения застрахованным лицом (по решению врачебной комиссии/ВТЭК).
• Оформление больничного листа с нарушением установленного порядка (подделка, исправления и т.д.).

Резюме

Таким образом, основным гарантом выплаты пособий по больничным листам является Социальный фонд России, формирующий свой бюджет за счет страховых взносов, уплачиваемых работодателями (30% на социальное страхование, в т.ч. на ОСС ВНИМ) и добровольно — самими самозанятыми.