Лекарственное обеспечение (ЛО) является одним из ключевых направлений государственной политики в сфере охраны здоровья населения. В Московской области, обладающей одной из крупнейших систем здравоохранения в России, управление этим процессом представляет собой сложную многоуровневую структуру, направленную на обеспечение доступности, качества и безопасности лекарственных препаратов (ЛП) для жителей региона.
Нормативно-правовая база и вышестоящее регулирование
Деятельность по лекарственному обеспечению в Московской области строится на фундаменте федерального законодательства и региональных нормативных актов. Ключевыми документами являются:
- Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ст. 35, 36, 37);
- Федеральный закон № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств»;
- Постановления Правительства РФ (в т.ч. № 890, № 1155, № 1416), регулирующие правила предоставления ЛП по льготам и закупки;
- Закон Московской области «Об основах охраны здоровья граждан в Московской области»;
- Распоряжения и приказы Министерства здравоохранения РФ и Министерства здравоохранения Московской области.
На федеральном уровне стратегическое планирование и координацию осуществляет Федеральное казенное учреждение «Федеральный центр планирования и организации лекарственного обеспечения граждан Министерства здравоохранения Российской Федерации». Научно-методологическая поддержка предоставляется ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России (Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения). Контроль за обращением ЛП осуществляет Территориальный орган Росздравнадзора по г. Москве и Московской области (ГП 209 ДЗМ).
Региональный уровень управления: Министерство здравоохранения Московской области
Главным организатором процесса на уровне субъекта является Министерство здравоохранения Московской области (Минздрав МО). В его структуре выделены ключевые подразделения, отвечающие за разные аспекты ЛО:
Департамент регулирования обращения лекарственных средств и медицинских изделий
Это основной структурный элемент, реализующий функции управления. В его состав входят ответственные отделы:
- Отдел регулирования цен на лекарственные препараты и координации закупок (Начальник отдела — Евсеенко Надежда Михайловна). Задачи: мониторинг цен, координация закупочных процедур, взаимодействие с поставщиками, контроль соблюдения предельных отпускных цен производителей (ПОЦП) и предельных цен отпуска аптечными организациями.
- Отдел планирования обеспечения медицинской продукцией (Начальник отдела — Ульянова Вера Викторовна). Задачи: формирование прогнозной потребности в ЛП, планирование закупок на бюджетные средства, анализ исполнения планов обеспечения медицинских организаций.
Контактная информация Министерства:
- Телефон приемной/справки: ###
- Факс: ###
- Адрес: Дом Правительства Московской области, г. Красногорск, бульвар Строителей, д. 1 (ГорМедЦентр).
Единая региональная информационная система (ЕРИС) льготного лекарственного обеспечения
Современное управление ЛО в регионе немыслимо без цифровизации. В Московской области функционирует Единая региональная информационная система льготного лекарственного обеспечения. Она обеспечивает:
- Электронное рецептурирование (выдачу электронных рецептов врачами поликлиник);
- Учет движения ЛП от регионального склада до аптеки и пациента;
- Мониторинг остатков в реальном времени;
- Формирование реестров получателей льготных категорий граждан (инвалиды, участники ВОВ, дети-инвалиды, больные онкологией, ВИЧ-инфекцией и др.);
- Прозрачность закупочных цен и сроков поставок.
Горячая линия ЕРИС ЛО (для пациентов и медицинских организаций):
- ###
- ###
- ###
- ###
Сегменты лекарственного обеспечения в Московской области
Система ЛО в регионе делится на два основных контура финансирования и логистики:
Федеральный сегмент (Высоконасыщенное и высокотехнологичное ЛО — ВНЛО/ВТЛО)
- Финансируется из федерального бюджета.
- Включает дорогие препараты для лечения онкологии, гематоологии, муковисцидоза, ВИЧ, редких (орфанных) заболеваний и т.д.
- Закупки централизованы на федеральном уровне (через ФКУ «Федеральный центр планирования…»), распределение до региональных центров ЛО и далее к пациентам.
Региональный сегмент (Дополнительное лекарственное обеспечение)
- Финансируется из бюджета Московской области.
- Расширяет перечень федеральных льгот (региональные перечни ЛП, дополнительные нозологии, более широкие категории получателей).
- Закупки осуществляются региональным оператором (часто на правах ГБУЗ МО «Центр лекарственного обеспечения» или аналогичной структуры) на основе планов, сформированных Отделом планирования Минздрава МО.
- Обеспечивает амбулаторное и стационарное отделения медицинских организаций региона.
Логистика и распределение: Центр лекарственного обеспечения
Оперативное управление складскими запасами, приемка, хранение и отгрузка ЛП медицинским организациям и аптечной сети льготного обеспечения осуществляет Центр лекарственного обеспечения Департамента здравоохранения (структурное подразделение или подведомственное учреждение).
Взаимодействие выстроено по схеме:
- Производитель / Дистрибьютор (победитель закупки).
- Региональный склад (Центр ЛО) — приемка, контроль качества (ГОСТ/ГХП), хранение в условиях GDP.
- Распределительная логистика (автотранспорт с термоконтролем).
- Медицинские организации (стационары, поликлиники) и аптечные организации (для выдачи по рецептам ЕРИС).
- Пациент.
Модернизация системы: ключевые направления развития (по состоянию на 2026 год)
Согласно открытым данным и докладам властей Подмосковья, в регионе активно реализуется программа модернизации ЛО. Основные векторы:
- Цифровизация конца-к-концу: Полный переход на электронные рецепты, интеграция с ЕРИС и федеральной системой ЭМИАС/ЕМИАС.МО, внедрение маркировки «Честный ЗНАК» для отслеживания каждой упаковки.
- Импортозамещение и обеспечение суверенитета: Работа в тесном контакте с Центром информационной безопасности и импортозамещения программного обеспечения Минздрава России. Приоритет закупкам отечественных ЛП (в т.ч. по МНН) и препаратам из «дружественных» стран. Формирование регионального реестра критически важных ЛП для мониторинга дефицитов.
- Оптимизация закупочных цен: Активная работа Отдела регулирования цен по применению механизмов референцного ценообразования, проведение аукционов с понижением цены, анализ рентабельности поставщиков;
- Развитие аптечной сети и доступности: Расширение сети аптек-участников программы ЛО, внедрение сервиса «Аптека у дома» (доставка ЛП к дому для маломобильных граждан), обеспечение доступности в удаленных муниципалитетах.
- Фармакоэкономический анализ: Внедрение методов HTA (оценки технологий здравоохранения) для обоснования включения препаратов в региональные перечни за счет бюджета МО.
Контроль и обратная связь
Эффективность управления контролируется на нескольких уровнях:
- Внутренний контроль: Аудит исполнения планов закупок, сроков поставок, полноты выдачи пациентам (KPI медицинским организациям и Центру ЛО).
- Внешний контроль: Прокуратура Московской области, Счетная палата Московской области, Росздравнадзор (проверки условий хранения, соответствия документации, цен).
- Общественный контроль и обращения граждан: Работа горячих линий Минздрава МО и ЕРИС, рассмотрение жалоб на портале «Госуслуги. Решаем вместе», личный прием руководителями ведомства.
Взаимодействие с муниципальными образованиями
Управление ЛО не заканчивается на региональном уровне. Важную роль играют Управления здравоохранения администраций муниципальных районов и городских округов (например, Управление здравоохранения Администрации Одинцовского муниципального района). Они обеспечивают:
- Контроль за исполнением планов ЛО на территориальном уровне;
- Работу с обращениями жителей конкретных территорий;
- Координацию работы поликлиник и стационаров по рецептурированию и учету получателей;
- Мониторинг остатков в аптеках-участниках на своей территории.
Система управления лекарственным обеспечением Московской области представляет собой динамично развивающуюся структуру, сочетающую жесткое федеральное регулирование с гибкими региональными механизмами поддержки населения. Ключевыми успехами последних лет стали полная цифровизация пути рецепта (ЕРИС), снижение дефицита за счет диверсификации поставок и работы по импортозамещению, а также повышение прозрачности закупочных цен.
Перспективы развития лежат в плоскости глубокой интеграции с федеральными информационными системами, внедрения предиктивной аналитики потребности на основе больших данных (Big Data) и дальнейшего расширения перечней регионального дополнительного обеспечения для максимального покрытия потребностей жителей Подмосковья.
Примечание: Контактные телефоны и должностные лица указаны на основании открытых источников на момент публикации (сентябрь 2026 г.). Для получения актуальной информации рекомендуется обращаться на официальный сайт Министерства здравоохранения Московской области или по указанным горячим линиям.