Пособие по временной нетрудоспособности — это денежная выплата, которая компенсирует работнику утраченный заработок за период болезни, травмы, ухода за больным членом семьи, карантина или протезирования. Правила назначения и расчета пособия регулируються Федеральным законом № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». С 2021 года в России действует система прямых выплат: пособие выплачивает Социальный фонд России (СФР), а работодатель оплачивает только первые три дня болезни.
Общая формула расчета пособия
Размер пособия определяется по следующей формуле:
Пособие = Среднедневной заработок × Процент оплаты (в зависимости от стажа) × Количество дней нетрудоспособности
Каждый элемент формулы имеет свои особенности расчета, которые рассмотрим подробно.
Шаг 1. Определение расчетного периода
Расчетным периодом являются два календарных года, предшествующие году наступления страхового случая. Например, если работник заболел в 2026 году, в расчет берутся 2024 и 2025 годы. Если в эти годы работник находился в отпуске по беременности и родам или по уходу за ребенком, он вправе подать заявление о замене лет на более ранние, если это приведет к увеличению пособия.
Шаг 2. Расчет среднедневного заработка
Среднедневной заработок рассчитывается по формуле:
Среднедневной заработок = Сумма заработка за два года / 730
В заработок включаются все выплаты, на которые начислялись страховые взносы на обязательное социальное страхование: зарплата, премии, отпускные. Число 730 — это фиксированная величина (365 + 365 дней), которая не уменьшается на периоды болезни или отпусков без сохранения заработка.
Важные ограничения:
- Максимальный предел. Заработок за каждый год не может превышать предельную базу для начисления страховых взносов, установленную на соответствующий год. Если фактический доход выше лимита, в расчет берется предельная величина.
- Минимальный предел. Среднедневной заработок не может быть ниже величины, рассчитанной из МРОТ: МРОТ × 24 / 730. Это правило применяется, если у работника не было заработка в расчетном периоде или он был очень мал.
Шаг 3. Определение процента оплаты по стажу
Размер дневного пособия зависит от страхового стажа работника:
- стаж 8 лет и более — 100% среднего заработка;
- стаж от 5 до 8 лет — 80%;
- стаж менее 5 лет, 60%.
Если страховой стаж составляет менее 6 месяцев, пособие выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц.
Отдельные правила действуют при уходе за больным ребенком: первые 10 дней амбулаторного лечения оплачиваются по стажу, последующие дни — в размере 50% среднего заработка. При лечении ребенка в стационаре пособие рассчитывается по стажу за весь период.
Шаг 4. Определение количества оплачиваемых дней
Оплачиваются все календарные дни, указанные в листке нетрудоспособности, включая выходные и праздничные дни. Первые три дня болезни самого работника оплачивает работодатель, остальные — СФР. При уходе за больным членом семьи, карантине и протезировании пособие с первого дня выплачивает фонд.
Пример расчета
Работник болел 10 календарных дней в 2026 году. Его страховой стаж — 7 лет (оплата 80%). Заработок за 2024 год составил 720 000 рублей, за 2025 год — 780 000 рублей.
- Общий заработок: 720 000 + 780 000 = 1 500 000 рублей.
- Среднедневной заработок: 1 500 000 / 730 = 2 054,79 рубля.
- Дневное пособие с учетом стажа: 2 054,79 × 80% = 1 643,83 рубля.
Из этой суммы работодатель оплачивает 3 дня (4 931,49 рубля), а СФР — 7 дней (11 506,81 рубля).
Дополнительные нюансы
- Пособие облагается НДФЛ, поэтому на руки работник получает сумму за вычетом налога.
- Если работник нарушил режим, предписанный врачом, или заболел вследствие алкогольного опьянения, пособие может быть снижено до уровня МРОТ.
- Пособие назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности.
- Работающие по совместительству могут получить пособие по каждому месту работы при соблюдении установленных условий.
Расчет пособия по временной нетрудоспособности строится на трех ключевых параметрах: среднедневном заработке за два предшествующих года, страховом стаже и количестве дней болезни. Зная формулу и действующие ограничения, работник может самостоятельно проверить правильность начислений. Актуальную информацию о размере пособия также можно получить в личном кабинете на портале Госуслуг или в Социальном фонде России.