Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 302-87-29

Реклама jurik.ru

Вакцинация на рабочем месте, это процесс, регулируемый Трудовым кодексом РФ, Федеральным законом «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний» и санитарными правилами (СанПиН). Взаимодействие работодателя и сотрудника в этом вопросе фиксируется документально. Главным документом от работника является заявление. В зависимости от ситуации, оно может выражать согласие, отказ, просьбу о прививке или сообщать о медицинских противопоказаниях.

Ниже представлен подробный разбор видов заявлений, их структуры, актуальных образцов на 2026 год и процедуры работы с ними.

Правовые основы оформления заявлений

Перед тем как писать заявление, необходимо понимать нормативную базу:

Ст. 5, 17 ФЗ № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний»: устанавливает право гражданина на отказ от профилактических прививок (п. 1 ст. 5) и обязанность информировать об этом в письменной форме (п. 11 ст. 5). Также регламентирует обязательную вакцинацию по эпидемическим показаниям (ст. 17).
Ст. 76 ТК РФ: основание для отстранения от работы сотрудника, подлежащего обязательной вакцинации, в случае отказа от нее (п. 8 ч. 1 ст. 76 ТК РФ).
Постановление Госсанитарии РФ от № 27 (СанПиН 3.3686-21): утвержден календарь профилактических прививок и правила проведения иммунопрофилактики.
Приказ Минтруда России от № 215н: утвержден типовый формуляр согласия/отказа от медицинского вмешательства (для медицинских организаций), который часто адаптируют под нужды работодателя.

Основные виды заявлений от сотрудника

На практике выделяют четыре основных типа документов, которые сотрудник пишет работодателю (или медицинской организации на рабочем месте):

Заявление-согласие на вакцинацию — пишется добровольно для участия в прививочной кампании (грипп, клещевой энцефалит, кори и др.).
Заявление-отказ от вакцинации — пишется при нежелании привится. Имеет разные правовые последствия для «обязательных» и «добровольных» прививок.
Заявление о направлении на вакцинацию (просьба привить) — пишется, если сотрудник сам хочет привиться за счет работодателя или в поликлинике по месту прикрепления через предприятие.
Заявление о наличии медицинских противопоказаний — пишется на основании врачебного заключения/справки для легального отсрочки или освобождения от обязательной прививки.

Общие требования к оформлению (Реквизиты)

Любое заявление — это официальный документ. Оно должно содержать обязательные реквизиты (по ГОСТ Р 7.0.97-2016 и деловой практике):

Шапка: Кому (ФИО руководителя/название организации, должность), От кого (ФИО сотрудника полностью, должность, табельный номер/подразделение).
Название документа: по центру строки — «ЗАЯВЛЕНИЕ» (капслоком).
Текст: суть просьбы/уведомления, ссылка на нормативный акт (по возможности), дату осмотра/прививки (если известна).
Дата составления: числом и прописью (слева или справа).
Подпись: расшифровка (Фамилия И.О.) и личная подпись.

Образцы заявлений (Актуально на 2026 год)

Образец 1. Заявление-согласие на профилактическую вакцинацию (Добровольная/Обязательная по календарю)

Используется, когда работодатель организует прививочную кампанию (например, ежегодная прививка от гриппа, прививка от клещевого энцефалита для рисковых групп).

 ЗАЯВЛЕНИЕ Генеральному директору ООО «Ромашка»
 Иванову И.И.
 от менеджера отдела продаж
 Петрова Петра Петровича
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, Петров Петр Петрович, проинформирован(а) о целях, сроках и порядке проведения профилактической вакцинации против гриппа (наименование заболевания) на территории ООО «Ромашка» в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
Настоящим выражаю свое добровольное согласие на проведение вакцинации вакциной «Грипполь Плюс» / «Совигрипп» / иная (наименование препарата), в т.ч. на проведение предварительного осмотра врачом (фельдшером) и введение вакцины;
О возможных реакциях и осложнениях после введения вакцины, а также о противопоказаниях к ее введению я проинформирован(а) медицинским работником.
С последствиями отказа от профилактической прививки (в т.ч. риск заболевания, возможность отстранения от работы по ст. 76 ТК РФ при обязательной вакцинации) ознакомлен(а).
28 сентября 2026 г. _________________ /Петров П.П./ 

Образец 2. Заявление об отказе от вакцинации

Важно: Согласно ст. 5 ФЗ-157, отказ должен быть письменным. Устный отказ юридической силы не имеет. Форма свободная, но рекомендуется указывать, что отказ осознанный.

 ЗАЯВЛЕНИЕ Генеральному директору ООО «Ромашка»
 Иванову И.И.
 от менеджера отдела продаж
 Петрова Петра Петровича
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, Петров Петр Петрович, в соответствии со ст. 5 Федерального закона от № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний», уведомляю о своем отказе от профилактической вакцинации против гриппа (наименование заболевания), планируемой на территории ООО «Ромашка» в сентябре 2026 года.
Мой отказ является волеизъявлением, принятым мною самостоятельно, без давления со стороны работодателя или медицинских работников. О возможных последствиях отказа (риск заражения, тяжелое течение заболевания, в случае обязательной вакцинации, отстранение от работы до прекращения угрозы распространения инфекции по основанию п. 8 ч. 1 ст. 76 ТК РФ) я предупрежден(а).
Прошу принять данное заявление к сведению и не допускать меня к процедуре вакцинации.
28 сентября 2026 г. _________________ /Петров П.П./ 

Образец 3. Заявление о наличии медицинских противопоказаний (Временных или Постоянных)

Это не просто «отказ», а документ, основанный на медицинском заключении. Он дает право на медицинский отвод (отсрочку или освобождение) без риска отстранения от работы (для обязательных прививок).

 ЗАЯВЛЕНИЕ Генеральному директору ООО «Ромашка»
 Иванову И.И.
 от менеджера отдела продаж
 Петрова Петра Петровича
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, Петров Петр Петрович, сообщаю, что имею медицинские противопоказания к проведению профилактической вакцинации против кори (наименование заболевания), назначаемой по эпидемическим показаниям (Приказ № 123 от ).
На основании врачебного заключения (справки формы 027/у / выписки из истории болезни) от г., выданной врачом-терапевтом поликлиники № 5 г. Москвы (ФИО врача, печать, подпись), мне установлен временный медицинский отвод до г. / постоянный медицинский отвод (подчеркнуть нужное) в связи с: острым респираторным вирусным инфекцией / аллергической реакцией на компоненты вакцины в анамнезе / иным состоянием (указать диагноз по МКБ-10, если не мед. тайна).
На основании вышеизложенного прошу:
 Принять к сведению о наличии медицинских противопоказаний.
 Не допускать меня к вакцинации до снятия отвода / освободить от данной вакцинации.
 Не применять ко мне меры отстранения от работы, предусмотренные п. 8 ч. 1 ст. 76 ТК РФ, на период действия медицинского отвода.
Копию врачебного заключения (справки) прилагаю.
28 сентября 2026 г. _________________ /Петров П.П./
Приложение: копия врачебного заключения (справки) — 1 л. 

Образец 4. Заявление с просьбой о направлении на вакцинацию (Инициатива сотрудника)

Пишется, если сотрудник хочет привиться за счет работодателя или в удобное время на предприятии.

 ЗАЯВЛЕНИЕ Генеральному директору ООО «Ромашка»
 Иванову И.И.
 от менеджера отдела продаж
 Петрова Петра Петровича
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу направить меня, Петрова Петра Петровича, на профилактическую вакцинацию против клещевого энцефалита (наименование заболевания) за счет средств работодателя / в рамках программы ДМС / за свой счет с организацией процедуры на рабочем месте (выбрать нужное).
Готов(а) пройти предварительный осмотр врачом и соблюдать все рекомендации после введения вакцины.
28 сентября 2026 г. _________________ /Петров П.П./ 

Особенности оформления для разных категорий вакцин

Категория вакцины	Примеры	Ключевой момент в заявлении	Последствия отказа (без мед. отвода)
Обязательная по Национальному календарю (для взрослых: дифтерия/столбняк каждые 10 лет, кори — до 35 лет, гепатит В — до 55 лет для рисковых групп)	АКДС-М, АДС-М, Кори, Гепатит В	Ссылка на ст. 17 ФЗ-157, Приказ Минздрава № 1122н. Согласие/Отказ пишется перед каждой ревакцинацией.	Работодатель обязан отстранить от работы (п. 8 ч. 1 ст. 76 ТК РФ) до прекращения угрозы эпидемии. Не выплачивается заработная плата за время отстранения.
Обязательная по эпидемическим показаниям (Ст. 17 ФЗ-157)	Клещевой энцефалит (эндемичные зоны), Туберкулез, Холера, Оспа и др. при угрозе вспышки	Ссылка на решение ГГСЭН / Роспотребнадзора о введении режима ЧС или эпидемических показаниях. Отказ оформляется так же, но риск отстранения максимален.	Отстранение от работы (п. 8 ч. 1 ст. 76 ТК РФ) на период действия эпидемических показаний. Сохранение места работы (ст. 76 ТК РФ).
Рекомендуемая / Добровольная (Инициатива работодателя)	Грипп (ежегодно), Пневмококковая инфекция, Ротавирус, COVID-19 (вне эпидемических показаний)	Текст: «Выражаю добровольное согласие…» или «Отказываюсь…». Никаких ссылок на ст. 76 ТК РФ в тексте отказа не требуется.	Нет правовых последствий для трудового договора. Нельзя отстранить от работы, уволить или лишить премии. Только рекомендательный характер.

Процедура работы с заявлениями: пошаговый алгоритм для HR/Кадров

Информирование: За 2-4 недели до прививочной кампании разослать служебные записки/уведомления сотрудникам с информацией о вакцине, сроках, месте и последствиях отказа (различая обязательную и добровольную).
Сбор заявлений: Выдать бланки (или принять в свободной форме) за 3-5 дней до прививки.
Работа с отказами:
- Если вакцина обязательная, провести разъяснительную работу (устно/письменно), предложить альтернативную вакцину (если есть), уведомить о риске отстранения (п. 8 ч. 1 ст. 76 ТК РФ).
- Если сотрудник настаивает — принять заявление-отказ, поставить входящий номер, дату, подпись принявшего лица. Один экземпляр остается у сотрудника (с отметкой о принятии).
Работа с мед. отводами: Проверить справку/заключение на подлинность (печать, подпись, дата, МКБ-10). При временном отводе — поставить задачу на контрольную дату (повторный осмотр). При постоянном — зафиксировать в личной карточке и журнале прививок как «Освобожден».
Формирование списков: Составить список на прививку (согласие), список отстраненных (отказ по обязательной), список с отводами.
Оформление приказа: На основании списков издать приказ «О допуске/недопуске к вакцинации» или «Об отстранении от работы» (для отказавших по обязательной).
Хранение: Заявления-согласия, отказы, копии мед. отводов храняться в личных делах сотрудников (срок хранения, 75 лет / до 2026 г. + 75 лет) и/или в журнале учета иммунобиологических препаратов (СанПиН 3.3686-21).

Типичные ошибки работодателей (Чек-лист рисков)

Отсутствие письменного отказа: Сотрудник устно сказал «не буду», его не допустили к прививке, но заявления нет. При проверке ГИТ/прокуратуры — нарушение ст. 5 ФЗ-157 (право на отказ должно быть зафиксировано письменно).
Отстранение за отказ от «добровольной» прививки (Грипп): Грубое нарушение ТК РФ. Основание для отстранения есть только для вакцин из перечня ст. 17 ФЗ-157 (обязательные по эпидемическим показаниям) и Национального календаря.
Игнорирование мед. отвода: Отстранили сотрудника с врачебным заключением о противопоказании. Незаконно. Мед. отвод приравнивается к основанию для недопуска к работе по мед. показаниям (оплачивается как больничный, если нет работы, или перевод на другую работу).
Давление на подпись согласия: «Подпиши согласие, иначе уволим/лишим премии». Это может быть квалифицировано как принуждение к медицинскому вмешательству (ст. 117 УК РФ) или нарушение трудовых прав.
Несвоевременное информирование: Прививка «вчера», заявления собирают «сегодня». Нарушение права на информированное добровольное согласие.

Электронный документооборот (ЭДО) и заявления

В 2026 году большинство крупных предприятий перешли на ЭДО (СБИС, Диадок, 1С-Документооборот, Контур). Оформление заявлений в ЭДО имеет полную юридическую силу при соблюдении условий:

Наличие у сотрудника и работодателя квалифицированной электронной подписи (КЭП) или использование простой электронной подписи (ПЭП) по соглашению сторон (ст. 6, 9 ФЗ-63 «Об электронной подписи»).
Наличие локального нормативного акта (Положения об ЭДО / Политики безопасности), регулирующего порядок подписания заявлений ПЭП/КЭП.
В тексте заявления в ЭДО должны быть те же реквизиты, что и в бумажном.

Рекомендация: Для заявлений-отказов по обязательной вакцинации и заявлений о мед. отводах безопаснее использовать КЭП сотрудника или бумажный вариант с «живой» подписью, чтобы исключить споры о волеизъявлении.

Грамотное оформление заявлений в связи с вакцинацией — это защита прав и работодателя, и сотрудника. Ключевые принципы:

Письменная форма обязательна для любого решения (согласие, отказ, мед. отвод).
Разделение режимов: четко отличайте обязательную вакцинацию (есть риск отстранения) от рекомендуемой (нет рисков для трудового договора).
Медицинский отвод — законное основание для непрохождения вакцинации без негативных трудовых последствий.
Архивирование: Храните оригиналы (или подписанные ЭДО-версии) в личных делах и журналах учета прививок не менее 75 лет.

Использование приведенных выше образцов (с адаптацией под название организации, ФИО, конкретную вакцину и нормативный акт) позволит избежать претензий со стороны контролирующих органов (ГИТ, Роспотребнадзор, Прокуратура) и судебных споров с персоналом.

Данная статья носит информационный характер и не является юридической консультацией. При возникновении спорных ситуаций рекомендуется обратиться к трудовому юристу или инспектору ГИТ.