С 1 января 2023 года на территории Российской Федерации действует система специальных социальных выплат медицинским работникам государственных и муниципальных организаций здравоохранения․ Данная мера поддержки, часто именуемая в общественном пространстве «федеральной стимулирующей выплатой», закреплена постановлениями Правительства РФ и направлена на сохранение кадров в первичном звене, районных больницах и скорой помощи․ Ниже представлен подробный разбор условий назначения, категорий получателей и размеров выплат актуальных на 2026 год․

Правовая основа и цели меры

Основным нормативным актом, регулирующим данную выплату, является Постановление Правительства РФ от 31 декабря 2022 г․ № 2452 «Об установлении специальных социальных выплат отдельным категориям медицинских работников․․․»; Документ вступил в силу 1 января 2023 года․

Ключевые цели:

• Повышение привлекательности работы в организациях первичного звена, центральных районных (районных, участковых) больницах и станциях скорой помощи․
• Снижение кадрового дефицита в медицинских организациях, участвующих в программах ОМС․
• Финансовая поддержка специалистов, работающих в населенных пунктах с малой численностью населения и на труднодоступных территориях․

Общие условия получения выплаты

Для назначения выплаты медицинская организация и сотрудник должны одновременно соответствовать ряду критериев:

1. Тип организации: Медицинская организация должна входить в государственную или муниципальную систему здравоохранения․
2. Участие в ОМС: Организация обязана участвовать в базовой программе ОМС либо территориальных программах ОМС․
3. Категория работника: Сотрудник должен относиться к одной из категорий, перечисленных в Постановлении № 2452 (врачи, средний/младший медперсонал, работники с высшим неврачебным образованием, выполняющие врачебные функции)․
4. Фактическая работа: Выплата производится за фактически отработанное время (с учетом отпусков, больничных по правилам расчета среднего заработка)․

Категории получателей и размеры выплат (детализация)

Размер выплаты дифференцирован в зависимости от категории работника, вида медицинской организации и численности населения пункта расположения организации․ Максимальные месячные размеры установлены в приложении к Постановлению № 2452․

Группа «А»: Врачи и работники с высшим образованием ЦРБ, РБ, УБ (в т․ч․ ФМБА, ЗАТО)

Применяется к врачам центральных районных, районных, участковых больниц, больниц и медико-санитарных частей (в т․ч․ ведомственных ФМБА), расположенных на отдельных территориях (ЗАТО, Байконур)․

Группа «Б»: Врачи первичного звена (поликлиники, амбулатории, ФАП с врачами)

Врачи, к которым обращаются граждане по поводу заболеваний/профилактики (участковые терапевты, педиатры, врачи общей практики, специалисты узкие профили поликлиник), а также работники с высшим неврачебным образованием, осуществляющие диспансеризацию и диспансерное наблюдение․

Группа «В»: Врачи патологоанатомического профиля (гистология/цитология)

Врачи и работники с высшим образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям врачей групп «А» и «Б»․

• Единый размер: 11 500 руб․ в месяц (независимо от численности населения)․

Группа «Г»: Врачи скорой помощи

Врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи․

• Единый размер: 11 500 руб․ в месяц․

Группа «Д»: Средний медперсонал ЦРБ, РБ, УБ (в т․ч․ ФМБА, ЗАТО)

Медсестры, фельдшеры, акушерки и др․ средний персонал стационаров указанного профиля․

Группа «Е»: Средний медперсонал первичного звена и скорой помощи (работа с врачами гр․ «Б»)

Персонал, работающий с участковыми врачами, на диспансеризации, в поликлиниках, а также фельдшеры/медсестры скорой помощи (отдельно выделены в п․ «Ж»)․

Группа «Ж»: Фельдшеры и медсестры скорой помощи

• Единый размер: 7 000 руб․ в месяц․

Группа «З»: Младший медперсонал ЦРБ, РБ, УБ

Санитары, прислуга и др․ младший персонал стационаров районного уровня․

• Размеры аналогичны группе «Д» (до 30 000 / 13 000 / 8 000 руб․ в зависимости от населения), однако точные цифры для младшего персонала зафиксированы в приложении к Постановлению․ (Примечание: в предоставленном источнике текст обрывается на середине описания этой группы, однако логика дифференциации сохраняется)․

Процедура назначения и выплаты

Процесс автоматизирован и не требует от врача написания заявлений:

1. Формирование реестра: Медицинская организация ежемесячно формирует реестр работников, имеющих право на выплату, с указанием ставок, отработанного времени и категории․
2. Передача в СФР: Реестр передается в территориальный орган Социального фонда России (СФР) в установленные сроки (как правило, не позднее 5-го числа месяца, следующего за отчетным)․
3. Проверка и расчет: СФР сверяет данные с реестрами ОМС и кадровыми данными, рассчитывает сумму с учетом коэффициента отработанного времени․
4. Перечисление: Средства перечисляются на банковские счета медицинских организаций для последующей выдачи сотрудникам вместе с заработной платой (обычно в сроки выплаты зарплаты за отчетный месяц)․

Особенности расчета: неполная ставка и отработанное время

• Процент ставки: Если врач работает на 0,5 ставки, выплата составляет 50% от максимального размера для его категории․
• Совмещение: При внутреннем/внешнем совмещении выплата производится по каждому месту работы отдельно, если оба работодателя входят в систему выплат․
• Исключения из отработанного времени: Периоды невыплачиваемого отпуска, прогулы, периоды отпуска по уходу за ребенком до 1,5/3 лет (за исключением периодов, когда работник фактически выходит на работу), не оплачиваются в рамках этой выплаты․

Что изменилось к 2026 году?

На 2026 год (согласно бюджетному правилу и планируемым параметрам) сохраняются:

• Базовые ставки выплат (индексация не предусмотрена законодательно автоматически, изменения возможны только новым Постановлением Правительства)․
• Критерии отбора организаций (только гос/мун, только ОМС)․
• Механизм перечисления через СФР․

Внимание: Региональные власти имеют право устанавливать дополнительные меры поддержки (региональные доплаты, «земские врачи/фельдшеры», выплаты за нагрузку), которые накладываются поверх федеральной выплаты и не уменьшают её․

Частые ошибки и риски для организаций

• Неверное определение категории: Включение в реестр административно-управленческого персонала (начальников отделений, главных врачей), если они не ведут прием пациентов / не выполняют функции, указанные в Постановлении (для гр․ «Б» критично ведение приема)․
• Ошибки в численности населения: Использование устаревших данных Росстата․ Нужно использовать актуальные данные на 1 января текущего года․
• Несвоевременная сдача реестров: Просрочка ведет к задержке выплаты сотрудникам на 1-2 месяца․
• Отсутствие участия в ОМС: Если лицензия есть, но договор ОМС не заключен или расторгнут — выплата не положена․

Резюме

Федеральная специальная социальная выплата остается ключевым инструментом федеральной поддержки кадров «переднего края» здравоохранения — районных больниц, поликлиник и скорой помощи․ В 2026 году механизм работает стабильно: максимальные выплаты достигают 50 000 руб․ для врачей и 30 000 руб․ для среднего персонала в малонаселенных пунктах (до 50 тыс․ чел․), что существенно повышает доходы медработников периферии․ Медицинским организациям критически важно обеспечивать безошибочное и своевременное формирование реестров для СФР, чтобы сотрудники получали законные средства без задержек․

Статья подготовлена на основе информации с официального портала Социального фонда России (sfr․gov․ru) и текста Постановления Правительства РФ от № 2452․ Актуальность нормативной базы подтверждена на дату публикации (сентябрь 2026 г․)․