Важное предупреждение: С 1 сентября 2025 года справка установленного образца № 086/у «Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)» утратила силу в связи с приказом Минздрава России от № 274н. На смену ей пришел СЭМД-196 (Электронный медицинский документ «Медицинское заключение о состоянии здоровья лица, поступающего в образовательную организацию…»).

Тем не менее, в быту и на многих сайтах учебных заведений до сих пор используется термин «справка 086». Ниже приведена подробная инструкция по тому, какие данные должны содержаться в медицинском заключении для поступления (будь то старый бланк 086/у при переходном периоде или новый СЭМД-196), какие врачи нужно обойти и какие отметы обязательны.

Для чего нужна справка и кто ее выдает

Документ подтверждает, что состояние здоровья абитуриента (учащегося) позволяет обучаться в выбранной специальности, проживать в общежитии и переносить физические/психические нагрузки. Выдается документ:

• В государственной поликлинике по месту жительства (ОМС) — бесплатно, но требует времени (обычно 3–7 дней).
• В частной клинике (лицензированной на выдачу СЭМД) — за деньги, быстрее (за 1 день), сразу в электронном виде (СЭМД-196) или на бланке строгой отчетности.

Заполняет документ врач-поликлиники (терапевт/педиатр) на основании заключений узких специалистов и результатов анализов. Бланк заполняется от руки темно-синей или черной ручкой (если бумажный вариант) или формируется в ЕМИАС/ФРМР (если электронный).

Обязательные разделы справки (Что именно пишется в полях)

Структура документа (как старого 086/у, так и нового СЭМД-196) унифицирована. Вот что должно быть заполнено в каждом пункте:

А. Паспортные данные и сведения об обучении

• ФИО полностью (как в паспорте/свидетельстве о рождении).
• Дата рождения.
• Пол.
• Адрес регистрации/проживания.
• Наименование образовательной организации (ВУЗ/колледж), куда поступаете.
• Факультет, специальность, профессия (код и название по классификатору).
• Форма обучения (очная, заочная, очно-заочная).

Б. Анамнез жизни и заболеваний (Заполняет терапевт/педиатр)

• Перенесенные заболевания (особенно хронические, инфекционные, травмы, операции).
• Наличие аллергии (на лекарства, пищу, бытовые аллергены) — обязательно указывать «не страдает» или перечислять.
• Сведения о прививках (по национальному календарю, эпидемическим показаниям) — часто прикладывается выписка из карты прививок (ф. 063/у).
• Наследственность по тяжелым заболеваниям.
• Вредные привычки (курение, алкоголь) — для несовершеннолетних указывается «не имеет».

В. Результаты осмотра специалистами (Ключевой раздел)

Обязательный минимум врачей (список может расширяться ВУЗом для конкретных специальностей — летчики, моряки, военные, пищевые работники и т.д.):

1. Терапевт (педиатр до 18 лет), общий осмотр, АД, пульс, РД, заключение.
2. Невролог — рефлексы, менingeальные знаки, заключение.
3. Хирург (ортопед-травматолог) — осмотр опорно-двигательного аппарата, грыж, варикоза.
4. Офтальмолог, острота зрения (visus), поля зрения, глазное дно, цветовосприятие (для спец. специальностей).
5. Оториноларинголог (ЛОР) — слух, состояние носа, горла, ушей.
6. Психиатр — заключение об отсутствии регистрационного учета/психических расстройств (часто требуется отдельная справка или отметка с печатью ПНД).
7. Нарколог — заключение об отсутствии учета/зависимостей (отдельная справка или отметка с печатью НД).
8. Гинеколог (для девочек/женщин) — осмотр, заключение.
9. Стоматолог — санитация полости рта (часто требуется справка о санитации).
10. Дерматовенеролог, кожевенерологический осмотр (для общежитий, пищевых/медицинских спец.).

Г. Лабораторные и инструментальные исследования

Минимальный пакет анализов (результаты записываются в справку или прикладываются):

• Общий анализ крови (ОАК) + лейкоцитарная формула.
• Общий анализ мочи (ОАМ).
• Биохимия крови (АЛТ, АСТ, глюкоза, общий белок, креатинин, холестерин — по показаниям/стандарту ВУЗа).
• РВ (сифилис) — для общежитий и медспециальностей.
• ВИЧ — для медспециальностей, общежитий (по требованию ВУЗа).
• Глюкоза крови (натощак).
• Флюорография/Рентген ОГК (снимок не старше 1 года).
• ЭКГ (с заключением).
• УЗИ органов брюшной полости/щитовидки/почек (по показаниям/стандарту).

Терапевт/педиатр на основании всех данных заполняет итоговые графы:

• Группа здоровья (I–V группа):
  • I — здоровые (редко).
  • II — функциональные отклонения/риск заболеваний (чаще всего).
  • III — хронические заболевания в ремиссии, редкие обострения.
  • IV — хронические заболевания с частыми обострениями, средняя степень нарушения функций.
  • V — тяжелые хронические заболевания, глубокая недостаточность функций, инвалидность.
• Физкультурная группа (Основная, Подготовительная, Специальная А/Б):
  • Основная — полные нагрузки, стандарты ГТО.
  • Подготовительная — нагрузки снижены, без соревновательной деятельности.
  • Специальная (ЛФК) — только лечебная физкультура.
• Профессиональная пригодность: Фраза: «Соответствует состоянию здоровья для обучения по специальности [Код и название специальности]» или «Не соответствует» (с указанием противопоказаний).
• Рекомендации: Диета, режим, необходимость диспансерного наблюдения, противопоказания к переезду в общежитие (если есть).

Оформление документа: Бумага vs Электронный (СЭМД-196)

Особенности для конкретных категорий

Для заселения в общежитие

• Обязательны: Флюорография (срок до 1 года), РВ (сифилис), ВИЧ (часто), дерматовенеролог, паразитология (скоб на энтеробиоз, яйца глист — по месту жительства за 3 дня до заселения).

Для медицинских, фармацевтических, ветеринарных, педагогических специальностей

• Расширенный список анализов (ВИХ, гепатиты B/C, РВ, бакпосев на дифтерию/стофилококк, для пищевых/мед).
• Обязательное заключение психиатра и нарколога (с печатью ПНД/НД, а не просто отметка в поликлинике).
• Отсутствие противопоказаний к работе с источниками ионизирующего излучения, биологическими агентами и т.д.

Для военных вузов / МЧС / МВД

• Проходит ВВК (военно-врачебная комиссия) в призывном пункте или ВЧ, а не в гражданской поликлинике. Справка 086/у / СЭМД-196 там не требуется, выдается заключение ВВК (пригоден/непригоден/ограниченно пригоден).

Частые ошибки, из-за которых справку не принимают

1. Отсутствие кода и полного названия специальности в графе «Профессиональная пригодность». Нельзя писать просто «для учебы».
2. Нет подписи/печати врача-специалиста (на бумажном варианте) или нет ЭЦП (в СЭМД).
3. Просроченные анализы/Флюорография (срок действия обычно 1 месяц для анализов, 1 год для ФЛГ).
4. Незаполненные графы «Группа здоровья» и «Физкультурная группа».
5. Расхождения в ФИО/Дате рождения с паспортными данными.
6. Использование старого бланка 086/у после без оформления СЭМД-196 (многие ВУЗы уже настроили прием только через ФРМР).

Пошаговый алгоритм получения в 2026 году

1. Уточните в приемной комиссии ВУЗа: требуют ли они СЭМД-196 (по СНИЛС) или принимают распечатку/бумагу. Узнайте точный код специальности и список доп. анализов.
2. Запишитесь к терапевту/педиатру (Госуслуги, регистратура, терминал) — он откроет «Направление на медосмотр» (СЭМД-196) или выдаст направления к врачам.
3. Сдайте анализы (лучше заранее, за 1-2 недели, чтобы результаты были готовы к осмотру).
4. Обойдите всех специалистов по направлениям. Убедитесь, что каждый врач поставил подпись/ЭЦП и заполнил заключение.
5. Финальный прием у терапевта: он формирует итоговое заключение (СЭМД-196), ставит группу здоровья, физкультурную группу, профессиональную пригодность.
6. Проверьте готовый документ: в личном кабинете Госуслуг / ЕМИАС / приложении «Моя здоровье» (раздел «Медицинские документы») должен появиться «Медицинское заключение о состоянии здоровья… (СЭМД-196)». Распечатайте PDF с QR-кодом на случай, если ВУЗ просит бумагу.

Юридическая база (для справки)

• Приказ Минздрава России от № 274н «Об утверждении форм электронных медицинских документов…» (вводит СЭМД-196, отменяет 086/у с ).
• Приказ Минздрава России от № 834н (утратил силу в части формы 086/у, но регламентировал порядок осмотров).
• ФЗ-323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (ст. 49 — медосмотры).
• Приказ Минобрнауки и Минздрава от № 159/134н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров…» (для работников, но принципы похожи).

Краткий чек-лист: «Что именно написать/проверить»

• ✅ ФИО, ДР, СНИЛС, Адрес — верные;
• ✅ ВУЗ, Факультет, Код специальности (6 знаков), Название специальности — точные.
• ✅ Все врачи обойдены, заключения читаемы, диагнозы по МКБ-10 (или «заболеваний нет»).
• ✅ Анализы: ОАК, ОАМ, Биохимия (мин.), РВ, ФЛГ/КТ, ЭКГ — результаты в норме/приложены.
• ✅ Психиатр и Нарколог — отметки/справки со свежими печатями (не старше 6 мес.).
• ✅ Группа здоровья (I–V) и Физкультурная группа — заполнены терапевтом.
• ✅ Фраза: «Соответствует состоянию здоровья для обучения по специальности [Код] [Название]».
• ✅ Для общежития: «Противопоказаний к проживанию нет», РВ, ВИЧ, скоб/яйца глист (свежие);
• ✅ Документ оформлен как СЭМД-196 (електронно) или на бланке строгой отчетности с МП и подписями (если ВУЗ принимает бумагу в переходный период).

Совет: Начинайте оформление за 2–3 недели до дедлайна приема документов. В сезон приема (июнь–август) очереди к врачам и на анализы большие. Используйте запись через Госуслуги, это ускоряет процесс и автоматически формирует СЭМД-196.